Este artículo apareció originalmente en Merritt Hawkins.

Mucho ha cambiado durante los últimos 40 años, incluida la comprensión de la importancia de que los médicos y las enfermeras trabajen juntos, utilizando un enfoque de equipo para mejorar la atención al paciente.

“La relación entre enfermeras y médicos es vital para el bienestar y los resultados de los pacientes y sus familias”, afirmó Linda Cassidy, MSN, EdM, RN, CCNS, CCRN-K, gerente de defensa estratégica de la Asociación Americana de Enfermeras de Cuidados Críticos (AACN). “Además, existe amplia evidencia que abarca décadas que respalda la importancia de la colaboración entre enfermeras y médicos y los resultados de los pacientes”.

Un estudio publicado en Enfermera de cuidados críticos En 2015 se descubrió que las relaciones de colaboración entre médicos y enfermeras reducían las tasas de infecciones asociadas a la atención médica en cuidados críticos, explicó.

Cassidy señaló que la atención en equipo y las asociaciones entre médicos y enfermeras son parte de un entorno de trabajo saludable, que puede influir en los resultados de los pacientes y en la calidad de la atención brindada en todo el proceso de atención.

Con ese fin, aquí presentamos algunos consejos y recordatorios para que los médicos trabajen eficazmente con las enfermeras y formen equipos sólidos de atención al paciente.

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Nueve maneras en que los médicos pueden mejorar la colaboración con las enfermeras

1. Generar confianza y colaboración

“Generar confianza y colaboración entre los profesionales clínicos, ya sean médicos y enfermeras o profesionales de la salud afines, es muy importante hoy en día”, afirmó Tracy Duberman, PhD, MPH, FACFE, fundadora, presidenta y directora ejecutiva de The Leadership Development Group en Nueva York.

Duberman describió un "ciclo de confianza". Primero, todos deben priorizar al paciente y recordar el objetivo; luego, trabajar para encontrar puntos en común, dialogar, compartir la sabiduría colectiva y generar confianza.

“Si empezamos por entendernos unos a otros y el valor que cada uno aporta a la razón por la que estamos aquí, es decir, el paciente en el medio, puede ser útil tener un diálogo abierto”, dijo Duberman.

2. Mantenga la comunicación abierta

“La colaboración requiere una relación equitativa y no jerárquica entre el personal de enfermería y el médico, basada en la comunicación abierta, la confianza y el respeto mutuo”, afirmó Cassidy. “Es necesario valorar y solicitar las contribuciones únicas de ambos profesionales a la atención al paciente”.

3. Redondear juntos

Realizar rondas en conjunto facilita la atención en equipo y la percepción de cooperación entre los pacientes. Esto se traduce en mejores transferencias y una mayor satisfacción del paciente, afirmó Duberman. Las rondas pueden consumir mucho tiempo, añadió. Una breve revisión con guion sobre el estado del paciente ayuda a agilizar las rondas.

Investigadores de la Facultad de Medicina de Penn State en Hershey, Pensilvania, estudiaron las rondas interprofesionales y descubrieron que el uso de guiones y el apoyo del personal estaban asociados con más rondas basadas en equipos.

4. Involucrar a los proveedores de nivel medio

Mejorar la colaboración entre médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud es "una excelente oportunidad para que los profesionales de nivel medio se involucren en un proceso, de modo que los médicos puedan centrarse más en la toma de decisiones clínicas y permitir que sus profesionales de nivel medio realicen parte del trabajo preliminar", afirmó el Dr. Alejandro Badia, cirujano ortopédico certificado de mano y extremidades superiores del Badia Hand to Shoulder Center en Doral, Florida. "Este puede ser el grupo que más interactúa con las enfermeras, quienes están en la primera línea de atención al paciente".

5. Construir una cultura colaborativa

La colaboración comienza en la cima de una organización y debe ser llevada a cabo y modelada por todos.

“Lograr una colaboración eficaz entre enfermeras y médicos requiere un esfuerzo concentrado y apoyado por toda la organización sanitaria”, afirmó Cassidy. “Una cultura de colaboración debe ser la expectativa y el modelo a seguir por parte de los líderes. Todos deben ser responsables de garantizar que la verdadera colaboración sea la norma”.

Duberman describió un modelo de coaching eficaz para fomentar la colaboración entre médicos y enfermeras. Requiere escuchar atentamente, hacer preguntas sobre el tema, cuestionar suposiciones y ofrecer retroalimentación. Pida ayuda para comprender, sin juzgar.

6. Participar en el entrenamiento del equipo

La capacitación conjunta de todos los miembros del equipo de atención médica, quizás en un laboratorio de simulación, puede contribuir a un mejor trabajo en equipo en caso de crisis. Un estudio de la Clínica Mayo de 2011 reveló una mejor toma de decisiones sobre la atención al paciente y una mayor colaboración entre médicos y enfermeras cuando los profesionales participaron en simulacros de alta fidelidad.

7. Utilice la comunicación móvil

Badia señaló que existe una necesidad imperiosa de aumentar el uso de la comunicación móvil entre médicos y enfermeras, algo que se hace en muchos sectores fuera del ámbito sanitario, pero necesitamos ponernos al día en este ámbito. Los médicos ahora se comunican en gran medida a través de sus teléfonos inteligentes, pero creo que es necesario hacerlo más con los colegas de enfermería.

8. Contenga las ganas de gritar

Gritarle a una enfermera porque interrumpió su cena o su sueño con un informe sobre un cambio en el estado de un paciente es una buena manera de interrumpir la colaboración. La próxima vez que un paciente tenga un cambio en su estado, esa enfermera podría posponer la llamada, lo que podría perjudicarlo.

Las enfermeras deben comunicar la situación de manera eficaz, utilizando herramientas estándar y estar preparadas para responder preguntas teniendo todos los datos a mano.

Controlar el volumen y el tono de voz también es importante en otras situaciones. Ambas partes deben aprender a "resolver eficazmente los conflictos que surgen naturalmente en entornos complejos como el sanitario", aconsejó Cassidy.

9. Reconocer la diversidad como algo bueno

Una diferencia de opiniones es útil cuando los médicos y las enfermeras trabajan juntos.

"Generalmente se llegan a mejores soluciones cuando se pide la opinión de mucha gente", dijo Duberman.

“Recuerden la misión, la visión y los valores”, aconsejó Duberman. “Si los retoman, se crea un mejor ambiente de trabajo”.