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¿Qué es el síndrome del túnel carpiano y son tus entrenamientos los culpables?

¿Qué es el síndrome del túnel carpiano y son tus entrenamientos los culpables?

What Is Carpal Tunnel, and Are Your Workouts to Blame?

Las sentadillas con barra son el ejercicio más difícil de todos los tiempos. Como Entrenador de CrossFit Y soy un ávido deportista, esta es una cuesta en la que estoy dispuesto a morir. Un día, después de unas series particularmente fuertes, incluso me dolían las muñecas. Cuando se lo comenté a mi entrenador, me dijo que mis muñecas sensibles podrían indicar un problema mayor. Señal: El suspiro que se escuchó alrededor del box.

Por supuesto, inmediatamente me fui a casa y empecé a buscar mis síntomas en Google (lo sé, fue un error de principiante). Una y otra vez, Dr. Google me dijo que tenía síndrome del túnel carpiano. Mientras que un real El doctor me aseguró que yo no Tengo síndrome del túnel carpiano (y los músculos de mi antebrazo me dolían), así que me pregunté: ¿Es posible provocarse síndrome del túnel carpiano con los entrenamientos?

¿Qué es el síndrome del túnel carpiano?

En términos simples, el síndrome del túnel carpiano es causado por un nervio pinzado en la muñeca, pero... en realidad Para entender qué es el túnel carpiano, necesitas un poco de anatomía 101.

Gira la palma hacia ti y cierra el puño. ¿Ves todo eso que se mueve en tu muñeca? Son tendones. «La mano está cerrada por nueve tendones que recorren la muñeca y crean un 'túnel' (conocido como 'túnel carpiano')», explica. Alejandro Badia, MD, cirujano ortopédico certificado de mano, muñeca y extremidades superiores del Badia Hand to Shoulder Center en Florida. "En el centro del túnel se encuentra el nervio mediano, que va desde el antebrazo hasta el pulgar y la mayoría de los dedos". Alrededor del tendón se encuentra un revestimiento llamado tenosinovio. Cuando este se engrosa, el diámetro del túnel disminuye, lo que a su vez puede comprimir el nervio mediano.

¿Y cuando el nervio mediano se comprime o se pincha? Bueno, eso es el síndrome del túnel carpiano.

Es por eso que los síntomas del síndrome del túnel carpiano a menudo incluyen hormigueo o entumecimiento en la mano, o dolor, sensibilidad, debilidad y molestias en las muñecas y las manos, dice el fisioterapeuta. Holly Herman, DPT y autor de Cómo criar hijos sin romperse la espalda.

A veces, un signo del síndrome del túnel carpiano es un dolor persistente que se irradia a los tres primeros dedos de la mano, pero en otras ocasiones, "los pacientes refieren que sienten como si las yemas de los dedos fueran a estallar", explica el Dr. Badia. Muchas personas con síndrome del túnel carpiano también refieren despertarse en mitad de la noche por hormigueo o entumecimiento en las manos.

¿Qué causa el síndrome del túnel carpiano?

Cualquier cosa que haga que el cuerpo (específicamente, los tendones y/o la membrana sinovial) se hinche o retenga agua (y, por lo tanto, haga que el túnel carpiano se estreche) puede estar relacionada con el síndrome del túnel carpiano.

Desafortunadamente, según la Dra. Badia, el principal factor de riesgo del síndrome del túnel carpiano es el sexo (¡uf!). «Ser mujer es uno de los principales culpables del síndrome del túnel carpiano», afirma la Dra. Badia. De hecho, las mujeres tienen tres veces más probabilidades de padecerlo que los hombres. de acuerdo a al Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares. (Para su información: Las mujeres también tienen una mayor probabilidad de romperse el ligamento cruzado anterior (LCA).)

¿Qué ocurre? Bueno, la membrana sinovial se engrosa en respuesta a la retención de líquidos y, como explica el Dr. Badia, «el estrógeno puede provocar retención de líquidos, lo que puede provocar que los tendones y la membrana sinovial se inflamen y estrechen el túnel carpiano». Por eso, el síndrome del túnel carpiano es especialmente común durante el embarazo y la menstruación, cuando los niveles de estrógeno aumentan de forma natural.

Los niveles de estrógeno no son los únicos responsables; cualquier afección que cause aumento de peso, retención de líquidos o inflamación aumenta el riesgo de síndrome del túnel carpiano. Por eso, «la diabetes, el hipotiroidismo, los trastornos autoinmunes y la hipertensión arterial también se relacionan con el síndrome», afirma la Dra. Bandia. Incluso una dieta alta en sodio (que retiene líquidos) puede exacerbar los síntomas.

Las personas que han sufrido previamente una lesión en la muñeca o la mano también pueden tener un mayor riesgo. «Un traumatismo previo, como una fractura de muñeca, puede alterar la anatomía de la muñeca y predisponer a desarrollar síntomas del túnel carpiano», afirma el Dr. Badia.

¿Hacer ejercicio puede causar síndrome del túnel carpiano?

¡No! El Dr. Badia afirma que tu entrenamiento no puede causar el síndrome del túnel carpiano; sin embargo, si ya padeces el síndrome o tienes predisposición a padecerlo, flexionar o doblar la muñeca constantemente mientras entrenas puede irritar el nervio mediano y exacerbar los síntomas. Por lo tanto, ejercicios como planchas, flexiones, arranques, escaladores de montaña, burpees y, sí, sentadillas con barra sobre la cabeza podrían empeorar los síntomas.

Si padece síndrome del túnel carpiano, su médico podría recomendarle que reduzca los ejercicios que le obligan a colocar la muñeca en esa posición o que los realice primero, dice el Dr. Badia. Consejo: si esto le duele el dedo o los nudillos, considere colocar una esterilla de abdominales o una toalla doblada debajo de la mano para mayor comodidad. (O simplemente haga planchas de antebrazo).

El Dr. Badia señala que muchos ciclistas acuden a su consultorio con molestias en la muñeca: "Si tiene síndrome del túnel carpiano y no mantiene la muñeca neutra mientras monta y, en cambio, la extiende constantemente, esto agravará los síntomas". Para esto, recomienda usar una férula blanda (como Éste o Éste) que fuerza la muñeca a adoptar una posición neutra mientras conduces.

Cómo detectar el síndrome del túnel carpiano

Si cree que tiene síndrome del túnel carpiano, consulte a un experto. Podrían realizarle algunas pruebas para diagnosticarlo.

La prueba de Tinel Implica golpear la parte interior de la muñeca justo en la base del pulgar, explica el Dr. Herman. Si un dolor punzante se irradia a la mano, es un indicio de que podría tener síndrome del túnel carpiano.

La prueba de Phalan Consiste en juntar el dorso de las manos y los dedos frente a usted, con los dedos apuntando hacia abajo, durante 90 segundos, explica el Dr. Herman. Si la sensibilidad en los dedos o la mano cambia, es posible que padezca el síndrome del túnel carpiano.

Otros médicos optan directamente por la tercera opción: una electromiografía (o EMG). «Así es como se diagnostica el síndrome del túnel carpiano», explica el Dr. Bandia. «Colocamos electrodos en los antebrazos y los dedos y medimos la conducción del nervio mediano». Si el nervio ha sido comprimido, el flujo nervioso se reducirá.

Cómo tratar el síndrome del túnel carpiano

Puede parecer obvio, pero si su médico cree que la causa es una afección subyacente, como diabetes o disfunción tiroidea, estas deben tratarse primero. Además, existen opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para el síndrome del túnel carpiano.

Por lo general, la primera medida es usar un corsé durante las actividades que provocan síntomas (como andar en bicicleta, hacer yoga, dormir, etc.) y reducir la inflamación de forma no quirúrgica con compresas de hielo y antiinflamatorios de venta libre, dice el Dr. Herman. En las primeras etapas, el Dr. Badia afirma que los suplementos de vitamina B incluso pueden ayudar.

Si ninguna de estas soluciones fáciles funciona, su médico podría recomendar una inyección de cortisona o una cirugía. Una inyección de cortisona es un esteroide antiinflamatorio que, al inyectarse alrededor del nervio mediano, puede ayudar a disminuir la inflamación de la zona y, por lo tanto, aliviar la compresión del nervio.investigación Demuestra que es uno de los tratamientos más eficaces disponibles. En casos menos avanzados, puede eliminar el síndrome por completo, mientras que en casos más avanzados puede simplemente aliviar los síntomas por un corto tiempo. Para una solución a largo plazo, "existe un procedimiento quirúrgico muy breve que consiste en ensanchar el canal cortando uno de los ligamentos que comprimen el nervio", explica el Dr. Bandia.

¿De lo contrario? ¡Déjanos 20! Ya no tienes excusa para no hacer planchas, flexiones o burpees.

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